Amamentação Online : Grupo Origem

http://www.aleitamento.org.br/

usem este site de apoio para mais informacoes!

Amamentação x Retorno ao trabalho

O ideal é que o bebê mame exclusivamente ao seio pelo menos até aos 6 meses de idade, mas muitas mulheres não têm essa possibilidade em virtude de suas atividades profissionais.
Como fazer, então, se você tem muito leite, desejo de amamentar e precisa voltar ao trabalho? Uma solução é a coleta e armazenamento desse leite, para que mesmo na sua ausência, seu bebê possa ser alimentado por ele.
As ordenhadeiras, ou bombas de sucção, são uma opção para que você prolongue a amamentação.

A bomba de sucção elétrica possui um recipiente refrigerado onde você armazena o leite coletado até o momento de colocá-lo no freezer; você pode fazer esse armazenamento em sacos próprios para esse fim, esterilizados, fáceis de abrir e com bico dosador, com etiquetas onde você coloca a data da coleta do leite.
De fácil manuseio e transporte, as bombas podem ser levadas para o seu lugar de trabalho e a coleta feita em seus horários de pausa, almoço, etc...
Há também outras formas de não perder esse prazer, mesmo tendo retomado suas atividades, por isso, estaremos publicando experiências de mulheres que conseguiram manter a amamentação e conciliá-la com seu retorno ao trabalho. São mulheres de várias profissões e realidades. Por isso, cremos que se você realmente desejar, poderá fazer o mesmo.


Conciliando a amamentação e o trabalho fora de casa


Dra. Sonia Maria Coutinho Orquiza
CRM-PR 10259

Acesso: 2004


O trabalho materno fora do lar é um obstáculo à amamentação. Apesar disso, as taxas de aleitamento materno entre as mães que trabalham fora do lar mostram que é possível conciliar trabalho e amamentação. Conselhos a observar:

1. Praticar o aleitamento materno exclusivo.

2. Avaliar no local de trabalho onde poderá retirar e armazenar o leite.

3. Familiarizar a criança com antecedência (10 a 14 dias) com a pessoa que vai cuidar dela e o alimento que vai receber na sua ausência.

4. Amamentar o maior número de vezes que puder quando estiver em casa.

5. Amamentar logo antes de sair de casa e assim que chegar.

6. Não alimentar o bebê próximo do horário de chegada da mãe para que o seio seja esgotado durante a mamada.

7. Evitar ao máximo o uso de biberão no período em que a mãe estiver fora de casa. Se a criança não for muito pequena,alimentá-la com papas ou sumos, usando uma colher ou um copinho.

8. Durante as horas do trabalho, esgotar o seio manualmente, ou com bomba, e guardar o leite no frigorífico nomáximo 24-48 horas.

9. Oferecer o leite à criança na ausência da mãe ou congelá-lo (até 6 meses).

10. O leite em estoque nunca deve ser fervido ou colocado no microondas.

Deve-se deixar descongelar naturalmente e aquecer em banho-maria.

Extraído de:
http://www.cultura.com.br/index.html


Como Extrair e Armazenar?
http://revistacrescer.globo.com/Crescer/0,19125,EFC804202-2213-2,00.html

Quando retirar?
As melhores horas para a retirada são aquelas entre as mamadas e no final, quando o bebê estiver satisfeito.

Quais os cuidados necessários?
Antes de fazer a retirada, massageie a mama com movimentos circulares para ajudar a descida do leite. Pressione a aréola para que saia o primeiro jatinho e despreze-o.

E a higiene?
Lave antes as mãos e os mamilos com sabonete. Se for utilizar uma bomba, esterilize o equipamento, fervendo as partes que necessitam de higienização por dez minutos. No caso de estar fora de casa, use álcool 70% (encontrado em farmácias) no acoplador que é colocado na mama.

Onde colocar o leite?
Pequenos potes de vidro com tampa plástica são ideais, mas o leite também pode ser acondicionado em mamadeiras de plástico. Esterilize tudo fervendo por dez minutos e deixe secar completamente com o bocal para baixo em toalha limpa ou papel-toalha.

Quanto colocar em cada recipiente?
Em torno de 60 ml de leite para evitar desperdícios, pois, uma vez aquecido, o leite não poderá ser reutilizado. Etiquete os potes com a data na qual está sendo feita a coleta.

Como conservar?
Na geladeira, o leite pode ficar por 24 horas. No congelador da geladeira ou no freezer, até três semanas.

E para aquecer o leite?
Aqueça sempre em banho-maria (deixar o leite ferver diretamente na panela ou no microondas altera as propriedades). Ferva a água, desligue e coloque o frasco na água por cerca de oito minutos. Se o leite estiver congelado, deixe por mais tempo na água, agitando o frasco de vez em quando até o líquido ficar homogêneo.Verifique se a temperatura está adequada. O ideal é algo entre 36 e 37 graus.

Como dar ao bebê?
O melhor é em copinho ou colher, para evitar que ele largue o peito. E lembre-se de que será mais fácil o bebê aceitar o leite pelas mãos de outra pessoa que não a mãe.

Bombas Manuais e Eletricas (imagens):
http://revistacrescer.globo.com/Crescer/0,19125,EFC804202-2213-3,00.html


PROTECÇÃO DA MATERNIDADE E DA PATERNIDADE
http://www.cgtp.pt/temas/direitos/guia_direitos_as/CAP3.htm

Por favor, leia o texto inteiro para ter a informacao completa!

ATENÇÃO!

· É ilegal o não pagamento de prémios de assiduidade à trabalhadora por esta ter exercido o direito à dispensa diária de trabalho para amamentação ou aleitação. Neste caso aplica-se o mesmo regime caso seja o pai a usar do direito à dispensa para aleitação.

· É ilegal proceder a descontos no subsídio de refeição da trabalhadora que exerceu o direito à dispensa diária para amamentação, por motivo de esta não ter cumprido um dia completo de trabalho. O mesmo regime se aplica ao caso da aleitação quer seja o pai quer a mãe a exercer o direito à dispensa.

Para ter bastante leite

Apesar do seu poder de gerar e nutrir, a mulher, quando seu bebê nasce, fica bastante fragilizada. Ela pode estar totalmente despersonalizada e se identificando completamente com aquele serzinho, tão frágil, que acabou de sair de dentro dela. Ela precisa de muito apoio. Se ela não receber boa orientação, amor e apoio moral neste momento, é possível que ela não consiga amamentar devidamente. É neste momento que se deve transmitir vibrações de alegria, amor e sucesso para a mãe. É a hora de: que alegria! parabéns! você é corajosa, poderosa, generosa e abençoada! você vai conseguir dar conta do bebê! estamos aí para qualquer ajuda que precisar!

Regozijamos e exultamos com você neste momento divino! E por aí vai... mensagens de otimismo de carinho, de apoio, etc. É isso que tem que ser. Infelizmente, o que muitas e muitas vezes acontece é o contrário. O desestímulo. Chega fulano e diz: vai dar um trabalho... o leite é fraco, o bebê precisa de um complemento... E por aí vai o monte de barbaridades que uma mulher pode ouvir, coitada, numa hora dessas. Tem gente que não se manca mesmo. Não entende absolutamente nada do assunto e vem dizer que o leite é fraco, que leite de vaca é melhor. Isto é um desserviço!! Não existe leite fraco! Está comprovado científicamente. O leite é fabricado - dentro da mãe - com o que há de melhor nela. A natureza é sabia e poderosa, ela aproveita tudo do organismo da mulher, mesmo que esta - coitada - fique caindo aos pedaços. Mas quando ela se alimenta bem, ela segura numa boa. Na verdade o apoio tem que começar durante a gestação, desde o início. Mas nunca é tarde. O leite vem sempre, quando se quer realmente e se tem apoio. A informação é muito importante, mas o apoio é determinante. Cada um dá o que tem. Leite materno é amor. Uma nutriz precisa receber amor para repassar para o bebê.

Se a mulher não recebe amor, como ela pode dar o seio ao seu bebê? Fica difícil... Cerveja preta e canjica, não dão leite, do ponto de vista físico. Mas do ponto de vista emocional, é bem possível que dê... se alguém tiver se preocupado com a nutriz e tiver preparado a canjica com carinho para dar uma força... ou se tiver ido lá na esquina comprar a tal cerveja para incentivar e ajudar... mas é melhor não beber a cerveja porque o álcool é muito prejudicial ao organismo e pode dar cólica no neném. É por aí, gente, tem que dar amor.

Tem que ajudar em tudo que for possível. Repito: uma criança não é responsabilidade só da mãe, ou dos pais. Ela é responsabilidade de todos. Ela é o nosso amanhã. Temos de respeitá-la e apoiar quem tem coragem de gerá-la. Duas coisas são essenciais para que a mulher amamente: informação e apoio. Informação, porque ela precisa saber da importância da amamentação. Em todos os sentidos: físico, psíquico, espiritual. Apoio, porque sem ele não dá! Não dá mesmo! E no que consiste o apoio? Falo basicamente do apoio logístico e do apoio moral.

Apoio logístico consiste em uma ajuda para cuidar do neném. Pode ser do pai da criança, da avó, da tia, de uma babá legal, de uma amiga, de qualquer um que o faça por amor e com muita atenção e cuidado. Ser a heroína que faz tudo sozinha não cola. Não dá! Só mesmo para quem é candidata à santidade em vida. Apoio moral consiste no amor, no reconforto, na paciência, no incentivo, no respeito e nas boas vibrações das pessoas próximas. Já disse: amamentar é dar amor. Para fazê-lo, a mulher precisa recebê-lo!

Texto retirado daqui:
http://www.infonet.com.br/meubebe/amamentacao03.htm

A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO EM LIVRE DEMANDA

Texto retirado daqui:
http://www.aleitamento.com/a_artigos.asp?id=1&id_artigo=460&id_subcategoria=7

Todo bebê nasce com duas necessidades básicas. Uma é fisiológica, voltada para o alimento que é o leite materno.

A outra é neural de trabalho muscular, que é o violento impulso de sucção que o bebê possui.

Durante o aleitamento materno, e somente no processo correto de amamentação, essas duas necessidades são supridas.

A constituição de leite ideal para a nutrição do recém-nascido é a do leite materno.

O único leite que, além de ser bactericida, durante o tempo de mamada vai se alterando e se enriquecendo em sua composição nutritiva, oferecendo ao bebê tudo o que ele precisa, desde água, proteínas, anticorpos, carboidratos, sais minerais, vitaminas, glóbulos de gordura, endorfina que auxilia a suprimir a dor, entre outras substâncias, como o fator bífido, que impede o crescimento no intestino do bebê de bactérias que causam a diarréia.

Portanto, não existe leite materno fraco.

Além de proporcionar ao leite mais nutrientes, o tempo de mamada permite que o bebê ordenhe o peito da mãe saciando o seu instintivo impulso neural de trabalho muscular.

Durante o movimento de ordenha que o bebê realiza ao mamar, as estruturas responsáveis pela respiração, mastigação, deglutição, fala e postura corporal vão sendo desenvolvidas como devem, corretamente.

Junto a esse fundamental desenvolvimento, as carências afetivas do bebê também vão sendo saciadas graças ao contato de pele entre mãe e filho. Toda a sua biopercepção é estimulada através do cheiro, gosto, toque, visão e audição.

É quando o bebê sente o cheiro e o gosto do leite, que o guia em direção à mama e o estimula a se alimentar até saciar sua necessidade fisiológica por alimento. Quando ele, na troca de olhares com a mãe e na percepção do toque de suas mãos e do seu abraço, sente-se seguro e protegido. Ao escutar o batimento cardíaco materno e a sua respiração se sente tranqüilo.

Recebe a maior demonstração de amor e de carinho que todo recém-nascido espera meses para poder receber. Torna-se uma criança feliz e saudável.

Assim, vemos que a amamentação em livre demanda não é importante apenas para nutrir corretamente o bebê, ela promove o seu desenvolvimento físico e garante o seu bem estar emocional.

Portanto, amamentar não é somente alimentar no peito. É a chance que todas as pessoas precisam ter para se tornarem física e emocionalmente saudáveis.

6 razoes para esperar 6 meses para introduzir alimentos

Ja eram os dias quando maes sofriam pressoes para entupir os bebes de cereal a 6 semanas de vida. Hoje em dia pais alimentam seus filhos quando ‘e nutricionalmente e desenvolvimentamente correto- como determinado pelos bebes. Nao se apresse para comecar as papinhas. Aqui algumas razoes para esperar:

1. O Intestino do bebe precisa estar desenvolvido
Os intestinos sao a parte do corpo que filtra, peneirando as substancias potencialmente perigosas e permitindo os nutrients saudaveis. Nos primeiros meses, esse sistema de filtracao ‘e imaturo. Entre 4-6 meses o revestimento interno do intestino do bebe passa por um processo de desenvolvimento chamado fechamento, onde o revestimento se torna mais seletivo sobre o que pode ou nao passar. Para prevenir que comidas potencialmente alergenicas entrem na corrente sanguinea, os intestinos maturando secretam IgA , uma proteina imunoglobulina que age como uma protecao, recobrindo os intestinos e prevenindo a passagem de alergenos perigosos. Nos primeiros meses, a producao de IgA ‘e baixo (embora haja muito IgA no leite humano), e eh mais facil assim para que potenciais alergenos enrtem no organismo do bebe. Uma vez que moleculas de comidas entram no sangue, o sistema immune pode produzir anticorpos contra aquela comida, produzindo uma alergia ao alimento. Por volta de 6-7 meses de idade, os intestinos do bebe estao maduros e capazes de filtrar os alergenos mais ofensivos. Por isso que eh tao importante esperar a introducao de alimentos solidos particularmente se existe uma historia de alergia alimentar na familia do bebe, o que demonstra uma tendencia do bebe desenvolver alergias tambem, e prestar muita atencao quando oferecer os alimentos aos quais outros membros da familia sao alergicos.

2. Bebes jovens tem reflexo de propulsao da lingua
. Nos primeiros 4 meses a lingua tem um reflexo de propulsao para proteger os bebes contra engasgo.
Quando qualquer substancia incomum eh colocada na lingua, automaticamente empurra para fora e nao para dentro. Entre 4-6 meses de idade esse reflexo diminue gradualmente, dando ao primeiro cereal ou fruta uma chance de entrar no estomago e nao ser rejeitado pelo reflexo da lingua. Nao somente essa parte inicial do trato digestivo (lingua, boca) nao esta pronta para solidos, como tambem a parte final (estomago e intestinos) tambem nao estao “prontos”.

3. O mecanismo de engulir do bebe eh imaturo.
Outra razao para nao ter pressa na introducao de alimentos solidos eh que a lingua e o mecanismo de engulir podem nao estar prontos para funcionar juntos. De uma colher de papinha a um bebe com menos de 4 meses, e ele vai mover essa comida ao acaso em sua boca, empurrando um pouco da papinha de volta a faringe onde eh engolida, um pouco vai para espacos grandes entre as bochechas e gengivas, um pouco vai pra frente entre labios e for a para o queixo. Ou seja, o bebe nao tem um bom controle da mastigacao e a direcao para engulir, o que vai ser desenvolvido entre 4-5 meses de idade. Nessa fase o bebe desenvolve a habilidade de mover a comida do comeco da boca para o fundo ao inves de deixar a comida flutuar em todo lugar e cuspir boa parte disso. Antes dos 4 meses de idade, o mecanismos de engulir do bebe eh feito para trabalhar com sugar, mas nao mastigar.

4. Bebes precisam ser capazes de sentar.
Nos primeiros meses, os bebes associam comida com carinho. Se alimentar eh uma interacao intima, e bebes frequentemente associam o ritual de comer com pegar no sono nos bracos ou no peito da mae. A mudanca de um peito suave e moron para uma colher fria, dura, pode nao ser bem vinda com uma boca aberta. Dar papinhas ao bebe eh uma maneira mais mecanica e menos intima de “entregar” comida. Requere que o bebe sente num cadeirao de comer, uma habilidade que a maioria dos bebes desenvolvem por volta de 5-7 meses. Segurar um bebe na posicao tradicional de mamar nao eh a melhor maneira de introduzir papinhas, porque seu bebe vai achar que vai ser amamentado (ou tomar mamadeira) e vai achar que algo esta errado e vai provavelmente rejeitar a comida.

5. Bebes novos nao sao capazes de mastigar.
Dentes raramente aparecem antes de 6-7 meses, outra evidencia forte de que os bebes muito novinhos sao designados para sugar e nao mastigar. Nos estagios pre-dentes, entre 4-6 meses, bebes tendem a babar, e a saliva que ele baba eh rica em enzimas, que ajudarao a digerir as comidas solidas que virao em breve.

6. Bebes com mais de 6 meses gostam de imitar pais
Ou quem toma conta deles:

Por volta dos 6 meses de idade, bebes gostam de imitar o que veem. Eles veem voce comer um legume e curtir mastigar isso. Eles querem pegar um garfo e fazer o mesmo.

Texto extraido do site www.askdrsears.com

O LEITE MATERNO É UM "ANTIBIÓTICO" NATURAL E UMA SUPER VACINA

Entrevista da Dra. Gro Nylander, médica da Noruega, onde 98% dos recém nascidos são amamentados e 80% continuam no peito até completarem 6 meses. Um país que as práticas hospitalares estimulam o aleitamento, as mulheres gozam de 10 meses de licença maternidade com tudo pago e as nutrizes trabalhadoras tem um descanso de 2 horas em seu turno de trabalho para amamentar.


"Deixemos de lado minha idade... Sou mãe de 4 filhos que estão na casa dos 30 anos e avó de 4 netos. Estou casada. Sou norueguesa e vivo em Oslo. Sou obstetra do Hospital da Universidade de Oslo, Diretora do Centro Nacional de Aleitamento Materno, o primeiro do mundo. Promovo a amamentação: que traz benefícios sem fim !"

Víctor-M. Amela – La Vanguardia, Espanha faz as perguntas.

O que tem no leite materno que não tem nos outros leites ?

- é a embalagem mais bela do mundo...

Totalmente de acordo!

- ...e milhares de benefícios para a saúde do bebê e da mulher.

Milhares ?

- são os já confirmados por estudos científicos... porém, cada dia descobrimos alguma nova vantagem do aleitamento materno ! E tanto para o bebê como para a mãe.



Qual a vantagem mais principal ?

- é uma vacina natural ! Os anticorpos que a mãe possui passa com seu leite ao bebê que mama; assim o lactente fica imunizado contra os germens do ambiente materno !

E o bebê adoece menos ?

- Sim: sofre menos infecções. Veja, há pouco tempo em Oslo, houve uma epidemia de diarréia entre crianças de 4 anos; descobrimos que era causada por um vírus, freqüente no Paquistão, e não respondia a nenhum tratamento...

As crianças não tinham defesa, deduzo.

- Então nos ocorreu dar-lhes leite materno de uma mulher do Paquistão: se curarão !

Bravo ! Há algum leite que imita o leite materno, que possa substituí-lo ?

- Estes leites artificiais – está vedado chamá-los de "maternizados": é publicidade enganosa ! São cada dia melhores, porém estão a anos-luz dos benefícios do leite materno.

Continue enumerando-os, por favor.

- A mortalidade infantil no primeiro ano de vida é muito inferior entre os bebês com aleitamento natural. E há menos casos de morte súbita.

Por que ?

- Provavelmente porque estão mais blindados contra infecções respiratórias.

Mais sadios ?

- Sofrem menos de anemias: o ferro do leite materno é totalmente absorvido, e os das fórmulas infantis são mal absorvidos.

Como isto afeta o crescimento da criança ?

- Temos constatado que os adolescentes que foram amamentados quando bebês são menos propensos a obesidade que outros.

Curioso...

- Muito importante: a obesidade mata hoje mais gente que a fome em todo o mundo !

E a amamentação afeta de algum modo o desenvolvimento intelectual do bebê ?

- Sim. A grande riqueza em ácidos graxos de cadeia longa (ômega-3) que contém no leite materno favorece o desenvolvimento do cérebro. O QI (quociente intelectual) dessas crianças supera de 5 à 10 pontos o dos outros.

Tudo é benéfico !

- O desenvolvimento psicomotor também melhora graças ao leite materno. E o emocional, graças ao contato físico, o pele-a-pele...

E quanto tempo convém dar de mamar para usufruir de todos estas vantagens ?

- Durante os primeiros 6 meses convém dar só peito. E durante os 6 meses seguintes, peito mais outros alimentos.

E já temos o bebê com 1 aninho.

- A OMS aconselha seguir dando o peito até 2 anos ou mais. Os indígenas e outros povos primitivos prolongam a amamentação até 3 ou 4 anos. Esto seria o natural !

Tanto ?

- Já me advertiram que afirmar isto na Espanha é quase um tabu... Essas crianças quase não adoecem, não necessitam de antibióticos: o leite materno é seu antibiótico natural ! Sem falar da riquíssima absorção de suas proteínas.

Porém... a criança não morderá esse peito ?

- Caso o faça, deve-se aperta-lo contra o peito: é impossível morder com a boca cheia.. ! Porém a criança está feliz e não morde.

Que conselho daria à uma mãe de primeira viagem para dar corretamente o peito?

- Assim que o bebê nasça, que o coloque entre as mamas e o deixem com ela. Esse bebê cheira, busca, se aproxima do peito e, antes de uma hora, já está mamando !

Assim tão fácil ?

- Claro ! É um instinto de busca derivado de milhões de anos de seleção natural... E temos comprovado que quantas mais horas prorrogarmos em oferecer o peito ao bebê..., pior: mais reflexos haverá perdido, mais lento e esgotado estará e mais lhe custará começar a mamar.

O que pode desesperar a mãe que amamenta...

- Não há que apressa-la, nem ela ou seu bebê. Calma ! E que nem ela – nem ninguém – esfregue ou aperte com os dedos os mamilos para prepará-los ! É um erro: só a boca do bebê deve tocar os bicos dos seios. A mãe deve ficar somente com o bebê, e deixar que o bebê busque...

Tranqüilamente.

- Sim. Ah: e que ninguém lhe dê mamadeira.

Por que não ?

- Sugar um bico de mamadeira é como sugar um espaqueti, e sugar um peito é como meter na boca um hambúrguer. Se acostumas o bebê à mamadeira, logo lhe custará mais sugar bem o peito.

A aréola ?

- Para que a sucção seja correta, a boca do bebê deve abarcar não somente o mamilo, senão também parte do peito – a aréola.

E não faz cair as mamas ?

- Não ! A queda do peito é derivada do aumento durante a gravidez e logo desincham: nada tem a ver com o aleitamento.

Ainda assim, há mulheres que preferem evitar a dependência pessoal da amamentação...

- Pois lhes darei outro dado: para cada ano que a mulher dá de mamar, reduz em uns 4,6% seus risco de sofrer de câncer de mama ! Que é o câncer que mais mata mulheres na Espanha...

Se eu fosse mulher e mãe, não duvidaria...

- Pois é, além do que afastaria osteoporose na velhice: hoje sabemos que dar de mamar renova o cálcio do esqueleto e o reforça.

E quantas vezes ao dia deve-se dar o peito ?

- Toda vez que o bebê desejar. É o ideal: os peitos adeguam sua produção de leite à demanda. E é servido na temperatura ideal.



Tradução de Marcus Renato de Carvalho – exclusivo para o www.aleitamento.com

http://www.orkut.com/CommMsgs.aspx?cmm=52101&tid=2442747617214888773

Método Remoção Gentil para crianças que associam sugar com dormir

O texto completo esta no link abaixo.

[http://solucoes.multiply.com/journal/item/12]

Porque não oferecer o leite de vaca antes de 1 ano

http://www.orkut.com/CommMsgs.aspx?cmm=65445&tid=2466294466192000468&start=1

Texto Original escrito por Catia

Porque não oferecer o leite de vaca antes de 1 ano
O leite de vaca está relacionado a alguns problemas devido à inadequação de sua composição em relação às necessidades nutricionais e à tolerância digestiva, metabólica e excretora da criança.
A prevalência de anemia por deficiência de ferro é mais elevada entre crianças alimentadas com leite de vaca, além do baixo teor, o ferro não é bem absorvido pelo organismo do lactente, devido ao conteúdo elevado de proteína, cálcio e fósforo e baixos níveis de vitamina C, fatores que comprometem sua biodisponibilidade e também a do ferro de outros alimentos consumidos simultaneamente.
Outro agravante que contribui para aumentar o risco de deficiência de ferro e anemia no primeiro ano de vida é o fato de que o consumo de leite de vaca está associado a perdas de sangue oculto pelas fezes.Desde o início da década de 60, essa microemorragia intestinal causada pelo leite de vaca já era conhecida, só que se acreditava que ela fosse significativa apenas na faixa etária de zero a quatro meses de idade. Estudo mais recente realizado por Zielger et al.(1990), comparando a perda de sangue nas fezes após os seis meses de idade, em função do tipo de alimentação, demonstrou que ela aumentava 30% quando a criança era alimentada com leite de vaca, o que não ocorria com o grupo que utilizava fórmulas industrializadas. Com base nesses estudos, a Academia Americana de Pediatria, que já não indicava o uso do leite de vaca para crianças de zero a seis meses, passou também a não recomendá-lo para lactentes até 12 meses, por considerarem que a perda de ferro decorrente da eliminação de sangue pelas fezes ainda é nutricionalmente importante nessa faixa etária.(AAP, 1992; Fomon, 1993).

RISCO AUMENTADO DE ALERGIA:
O trato gastrointestinal do recém nascido é bastante imaturo.
A permeabilidade intestinal contribui para a alergia à proteína do leite de vaca, uma condição que afeta 0,4% a 7,5% das crianças . Tudo indica que os principais alérgenos em potencial sejam a beta-lactoalbumina, ausente no leite humano, a caseína, a alfa-lactoalbumina e a albumina sérica bovina. Além disto a exposição precoce da criança ao leite de vaca aumenta o risco não somente de reações adversas a este leite, como também de alergia a outros alimentos.

SOBRECARGA RENAL:
Estudos demonstraram que lactentes que recebem o leite de vaca podem apresentar hipernatremia, devido ao aumento da carga metabólica imposta pela elevada concentração de solutos(sódio, potássio, cloro e proteína) sobre a função renal ainda imatura.O consumo de sódio com a ingestão de leite de vaca, pode chegar a mais de 500mg/dia, ultrapassando, muitas vezes, a ingestão recomendada que é de 120mg/dia, para crianças de zero a seis meses, e de 200mg/dia para crianças de seis a doze meses.
Em estado febril ou patologia renal, a vulnerabilidade à desidratação é muito maior.

AMINOACIDEMIA

A capacidade de metabolização de tirosina, fenilalanina e metionina é muito limitada e as concentrações desses aminoácidos no leite de vaca são três a quatro vezes mais altas do que no leite materno, tornando aumentado o risco de aminoacidemia, o que por sua vez pode comprometer o sitema nervoso central, principalmente em prematuros.

DEFICIÊNCIAS DE ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS
O leite de vaca apresenta baixo teor de ácido graxo linoléico, nutriente que não pode ser sintetizado pelo organismo e que é importante para a manutenção das estruturas celulares e para as funções normais dos tecidos. As manifestações de deficiência do ácido linoléico incluem retardo no crescimento, lesões na pele, aumento na fragilidade e permeabilidade das membranas, além de comprometimento neurológico, dentre outras(Uauy et al., 1992).
OUTRAS DEFICIÊNCIAS:
Existe ainda o risco de deficiência de cobre, zinco e vitaminas C, E , A, ácido fólico e niacina).

INFECÇÕES GASTROINTESTINAIS

Fonte:
Nutrição do lactente, base científica para uma alimentação adequada.
Marilene Pinheiro Euclydes 2ªed.

Manual do LEITE

Retirado do "Manual de Orientação do Departamento de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria" - 2006

Diante da impossibilidade do alietamento materno, deve-se utilizar fórmula infantil que satisfaça as necessidades do lactente, conforme recomendado. Antes do sexto mês deverá ser utilizada uma fórmula de partida e, a partir do sexto mês, recomenda-se uma fórmula infantil de segmento.

Para as crianças em uso de fórmulas infantis modificadas, a introdução de alimentos não lácteos poderá seguir o mesmo preconizado para aquelas em aleitamento materno exclusivo (a partir dos seis meses)

CARACTERÍSTICAS GERAIS DAS FÓRMULAS INFANTIS

gorduras: há redução da quantidade de gordura animal saturada e acréscimo de óleos vegetais (gorduras poliinsaturadas de melhor qualidade), como também o acréscimo de ácidos graxos essenciais (linoléico e alfa-linolénico).

carboidratos: as fórmulas contêm lactose exclusiva ou associação de lactose com polímeros de glicose (malto dextrinas), não necessitando, portanto, de adição de açúcar ou farinha.

proteínas: há quantidade adequada de proteína com desnaturação protéica (quebra da caseína, em cadeias menores, formando proteínas solúveis e favorecendo a digestão e absorção), alé, de melhor relação proteína do soro/caseína.

minerais: Há modificação nos teores dos minierais tentando aproximar os seus teores aos do leite materno. A relação cálcio/fósforo é adequada, favorecendo a mineralização óssea.

oligoelementos (vitaminas e microminerais): atendem às necessidades da criança sadia

CARACTERÍSTICAS GERAIS DO LEITE DE VACA (IN-NATURA, INTEGRAL, PÓ, FLUIDO)

O leite de vaca (in-natura, integral, pó, fluido) por não contemplar as características descritas acima, não é considerado alimento apropriado para crianças menores de um ano, além de apresentar as seguintes inadequações:

gorduras: contém baixos teores de ácido linoléico (10 vezes inferior Às fórmulas), sendo necessário o acréscimo de óleo vegetal para o atendimento das necessidades do recém-nascido.

carboidratos: a sua quantidade é insuficiente, sendo necessário o acréscimo de outros açúcares, freqüentemente mais danosos à saúde, como a sacarose, com elevado poder cariogênico.

proteínas: fornece altas taxas, com conseqüente elevação da carga renal de soluto. Apresenta relação de caseína/proteínas do soro inadequada, compromentendo a digestibilidade.

minerais e eletrólitos: fornece altas taxas de sódio, contribuindo para a elevação da carga renal de solutos, deletéria principalmente para os recém-nascidos de baixo peso.

vitaminas: baixos níveis de vitaminas D, E e C.

oligoelementos: são fornecidas quantidades insuficientes, com baixa biodisponibilidade de todos os oligoelementos, salientando-se o ferro e o zinco.

abaixo transcrição dos post da Nutricionista Cátia, que muito bem explica a questão do leite de vaca no primeiro ano de vida, no tópico qual o problema do leite ninho?http://www.orkut.com/CommMsgs.aspx?cmm=1849700&tid=2466149133074967548

O leite de vaca está relacionado a alguns problemas devido à inadequação de sua composição em relação às necessidades nutricionais e à tolerância digestiva, metabólica e excretora da criança.
A prevalência de anemia por deficiência de ferro é mais elevada entre crianças alimentadas com leite de vaca, além do baixo teor, o ferro não é bem absorvido pelo organismo do lactente, devido ao conteúdo elevado de proteína, cálcio e fósforo e baixos níveis de vitamina C, fatores que comprometem sua biodisponibilidade e também a do ferro de outros alimentos consumidos simultaneamente.
Outro agravante que contribui para aumentar o risco de deficiência de ferro e anemia no primeiro ano de vida é o fato de que o consumo de leite de vaca está associado a perdas de sangue oculto pelas fezes.Desde o início da década de 60, essa microemorragia intestinal causada pelo leite de vaca já era conhecida, só que se acreditava que ela fosse significativa apenas na faixa etária de zero a quatro meses de idade. Estudo mais recente realizado por Zielger et al.(1990), comparando a perda de sangue nas fezes após os seis meses de idade, em função do tipo de alimentação, demonstrou que ela aumentava 30% quando a criança era alimentada com leite de vaca, o que não ocorria com o grupo que utilizava fórmulas industrializadas. Com base nesses estudos, a Academia Americana de Pediatria, que já não indicava o uso do leite de vaca para crianças de zero a seis meses, passou também a não recomendá-lo para lactentes até 12 meses, por considerarem que a perda de ferro decorrente da eliminação de sangue pelas fezes ainda é nutricionalmente importante nessa faixa etária.(AAP, 1992; Fomon, 1993).

RISCO AUMENTADO DE ALERGIA:
O trato gastrointestinal do recém nascido é bastante imaturo.
A permeabilidade intestinal contribui para a alergia à proteína do leite de vaca, uma condição que afeta 0,4% a 7,5% das crianças . Tudo indica que os principais alérgenos em potencial sejam a beta-lactoalbumina, ausente no leite humano, a caseína, a alfa-lactoalbumina e a albumina sérica bovina. Além disto a exposição precoce da criança ao leite de vaca aumenta o risco não somente de reações adversas a este leite, como também de alergia a outros alimentos.

SOBRECARGA RENAL:
Estudos demonstraram que lactentes que recebem o leite de vaca podem apresentar hipernatremia, devido ao aumento da carga metabólica imposta pela elevada concentração de solutos(sódio, potássio, cloro e proteína) sobre a função renal ainda imatura.O consumo de sódio com a ingestão de leite de vaca, pode chegar a mais de 500mg/dia, ultrapassando, muitas vezes, a ingestão recomendada que é de 120mg/dia, para crianças de zero a seis meses, e de 200mg/dia para crianças de seis a doze meses.
Em estado febril ou patologia renal, a vulnerabilidade à desidratação é muito maior.


AMINOACIDEMIA
A capacidade de metabolização de tirosina, fenilalanina e metionina é muito limitada e as concentrações desses aminoácidos no leite de vaca são três a quatro vezes mais altas do que no leite materno, tornando aumentado o risco de aminoacidemia, o que por sua vez pode comprometer o sitema nervoso central, principalmente em prematuros.

DEFICIÊNCIAS DE ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS
O leite de vaca apresenta baixo teor de ácido graxo linoléico, nutriente que não pode ser sintetizado pelo organismo e que é importante para a manutenção das estruturas celulares e para as funções normais dos tecidos. As manifestações de deficiência do ácido linoléico incluem retardo no crescimento, lesões na pele, aumento na fragilidade e permeabilidade das membranas, além de comprometimento neurológico, dentre outras(Uauy et al., 1992).
OUTRAS DEFICIÊNCIAS:
Existe ainda o risco de deficiência de cobre, zinco e vitaminas C, E , A, ácido fólico e niacina).

INFECÇÕES GASTROINTESTINAIS

Fonte:
Nutrição do lactente, base científica para uma alimentação adequada.
Marilene Pinheiro Euclydes 2ªed.

Fórmulas infantis, a segunda via:
As fórmulas infantis industrializadas, são leites modificados com o objetivo de atender às necessidades nutricionais específicas da criança no primeiro ano de vida, visando diminuir o impacto sobre a saúde das crianças privadas do leite materno. No entanto, por não ser um alimento spb medida para o bebê, como é o caso do leite materno, a fórmula infantil deixa de apresentar vários de seus benefícios, dentre eles as propriedades imunológicas.
Tendo por base a composição do leite materno, a Organização Mundial da Saúde estabeleceu dói padrões de fórmulas para o primeiro ano de vida: as fórmulas destinadas às crianças com até 6 meses de vida e as fórmulas destinadas às crianças com idade entre 7 e 12 meses.

Principais modificações feitas nas fórmulas infantis:

Alteração no padrão de gordura
O leite de vaca, matéria-prima das fórmula infantis, é rico em gordura do tipo saturada. Nessas fórmulas, a gordura é parcialmente substituída pela poliinsaturada de origem vegetal, mais adequada para o desenvolvimento da criança.

Alteração do teor e da qualidade das proteínas
O leite de vaca contém uma maior concentração de proteínas, mas são mais difíceis de ser digeridas por bebes. As fórmulas infantis reduzem o teor de proteína e modificam sua estrutura para melhorar a digestão. Com essa providência reduz-se o risco de aparecimento de alergia à proteína do leite de vaca.

Adição de soro de leite
As fórmulas infantis recebem uma quantidade extra de soro para tornar sua composição mais adequada às condições fisiológicas do bebe.

Redução da concentração de minerais
O leite de vaca é mais rico em minerais, que são parcialmente extraídos para não sobrecarregar os rins do bebe.

Adição de nutrientes
O leite de vaca recebe a adição de taurina, ferro, vitaminas, carboidratos(sacarose, dextrino-maltose e amido), que torna mais adequado ao bebe.


Existem no mercado, ainda, fórmulas à base de soja, fórmulas sem lactose e fórmulas hidrolisadas que podem ser prescritas por um pediatra ou nutricionista em casos, como intolerância à lactose e para bebês que, ao usarem fórmulas infantis à base de leite de vaca, passam a ter cólicas intestinais .

E mais...
Leiam esse artigo publicado no Jornal de Pediatria:

Consumo de leite de vaca e anemia ferropriva na infânciahttp://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0021-75572005000600004&script=sci_arttext&tlng=pt

"Growth Spurt"/ pico de crescimento - dê uma lida!

Texto original: Sabrina Cefrin
http://www.orkut.com/CommMsgs.aspx?cmm=52101&tid=2463184132466653482

Bom,resolvi divulgar este fenônemo pois o conheci graças a Thaty da comunidade "Grupo Livre de amamentacao". Acredito que no Brasil não seja muito divulgado e seu conhecimento pode evitar muita angústia desnecessária em nós mães.

Afinal, o que significa "Growth Spurt"? Por aqui, podemos traduzir ( não literalmente)como pico de crescimento.
É um fenômeno que ocorre em muitos bebês no qual estes solicitam mais mamadas do que de costume.Esta necessidade geralmente dura de poucos dias a uma semana,seguido de um retorno ao padrão menor de mamadas.

A mãe costuma sentir como se não desse conta de produzir leite em quantidade suficiente para o bebê.

No site da pampers há uma explicação:http://la.pampers.com/pt_BR/display.jhtml?topicid=2318

Segundo o site Kellymom... ...http://www.kellymom.com/bf/normal/growth-spurt.html
Períodos comuns deste "picos de crescimento" ocorrem por volta dos 7-10 dias, 2-3 semanas, 4-6 semanas, 3 meses, 4 mesesm 6 meses e 9 meses (mais ou menos).
Lá também fala que estes picos de crescimento não param no primeiro ano. Podem ocorrer no decorrer do crescimento da criança, incluindo, por exemplo, a adolescência (momento em que notamos bem mais as mudanças físicas e emocionais que ocorrem).
Um beijo meninas e sigamos trocando idéias!!

A Andreia Mortensen adicionou:
Eu sei que o livro da Hogg sempre vai receber criticas positivas (pq tem dicas uteis) e negativas (pelo oposto). Mas como estamos numa comunidade de incentivo a amamentacao eu peco que de uma lida nessa resenha feita pela La Leche League (a maior organizacao de suporte a amamentacao mundial, da qual sou membro):

http://www.orkut.com/CommMsgs.aspx?cmm=52101&tid=2432122063554930670

A autora critica um pouco o incentivo da Hogg a amamentacao. Vale a pena ler.

RELAÇÃO DE BANCOS DE LEITE NO BRASIL

RELAÇÃO DE BANCOS DE LEITE
http://www.redeblh.fiocruz.br/index.php?pagina=port/blh.htm&men=4&submen=18

ASSOCIAÇÃO DE AMPARO À MATERNIDADE E À INFÂNCIA
Município: MOSSORO - Estado: MS

BANCO DE LEITE HUMANO DE BAURU
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BANCO DE LEITE HUMANO DE CAJAZEIRAS
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BANCO DE LEITE HUMANO DE PERUIBE
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BANCO DE LEITE HUMANO HOSPITAL DE MANDAQUI
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Bairro: MANDAQUI
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BANCO DE LEITE HUMANO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SÃO PAULO
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BANCO DE LEITE HUMANO-MARÍLIA
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Município: MARILIA - Estado: SP

CASA DA CRIANÇA DE TAUBATÉ
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CENTRO DE ATENDIMENTO À MULHER
Endereço: AV. DÂMAZO DRUMMOND, 505
Bairro: VILA GUIMARÃES
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CENTRO DE SAÚDE DR. VASCO BARCELOS-SMS
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Bairro: CENTRO
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CENTRO DE SAÚDE OSVALDO CRUZ
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Município: OSVALDO CRUZ - Estado: SP

CIAMA - SÃO SEBASTIÃO
Endereço: RUA CRISTÓVÃO SOARES, 379 -CENTRO
Município: SAO SEBASTIAO - Estado: SP

CLÍNICA PERINATAL LARANJEIRAS
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Bairro: LARANJEIRAS
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

COMPLEXO DE SAÚDE CRUZ DAS ARMAS - BLH ANITA CABRAL
Endereço: AV. CENTENÁRIO, S/Nº
Bairro: CRUZ DAS ARMAS
Município: JOAO PESSOA - Estado: PB

FUNDAÇÃO HOSPITALAR DE BLUMENAU-HOSPITAL SANTO ANTONIO
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Bairro: VORSTADT
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FUNDAÇÃO HOSPITALAR DE FEIRA DE SANTANA - HOSPITAL DA MULHER
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Bairro: JARDIM CRUZEIRO
Município: FEIRA DE SANTANA - Estado: BA

FUNDAÇÃO HOSPITALAR RIO NEGRINHO
Endereço: RUA CARLOS WEBER, 271
Bairro: CENTRO
Município: RIO NEGRINHO - Estado: SC

FUNDAÇÃO SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DO PARÁ
Endereço: RUA OLIVEIRA BELO, 395
Bairro: UMARIZAL
Município: BELEM - Estado: PA

HOSPITAL AGAMENON MAGALHÃES
Endereço: ESTRADA DO ARRAIAL, 2.733
Bairro: CASA AMARELA
Município: RECIFE - Estado: PE

HOSPITAL ALBERT EINSTEIN
Endereço: AV. ALBERT EINSTEN, 627
Bairro: MORUMBI
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL ALCIDES CARNEIRO
Endereço: RUA VIGÁRIO DE CORRÊA, 1345
Bairro: CORRÊAS
Município: PETROPOLIS - Estado: RJ

HOSPITAL ANCHIETA
Endereço: A/E 7,8,9 E 10 SETOR C NORTE
Bairro: TAGUATINGA NORTE BRASILIA
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL ANTONIO BEZERRA DE FARIAS
Endereço: RUA LIBERALINO LIMA, S/Nº
Bairro: JABURUNA
Município: VILA VELHA - Estado: ES

HOSPITAL AROLDO TOURINHO
Endereço: AV. JOÃO XXIII, 1202
Bairro: EDGAR PEREIRA
Município: MONTES CLAROS - Estado: MG

HOSPITAL BARÃO DE LUCENA
Endereço: AV. CAXANGÁ, 3.860
Bairro: IPUTINGA
Município: RECIFE - Estado: PE

HOSPITAL BOM JESUS
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Município: ITUPORANGA - Estado: SC

HOSPITAL CENTRAL CEL PEDRO GERMANO
Endereço: AV. PRUDENTE DE MORAES, 887
Bairro: TIROL
Município: NATAL - Estado: RN

HOSPITAL CENTRAL DO EXÉRCITO
Endereço: RUA FRANCISCO MANOEL, 126
Bairro: TRIAGEM
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

HOSPITAL DA CRIANÇA PREFEITO JOÃO VARGAS DE OLIVEIRA
Endereço: RUA JOAQUIM DE PAULA XAVIER, 743
Bairro: JARDIM AMÉRICA
Município: PONTA GROSSA - Estado: PR

HOSPITAL DA MULHER MÃE LUZIA
Endereço: AV. FAB, 81
Bairro: CENTRO
Município: MACAPA - Estado: AP

HOSPITAL DA POLÍCIA MILITAR DO ESPÍRITO SANTO
Endereço: AV. JOUBERT DE BARROS, 555
Bairro: BENTO FERREIRA
Município: VITORIA - Estado: ES

HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE UBERLÂNDIA-UFU
Endereço: AV. PARÁ, 1720 Bl.2N
Bairro: CAMPOS UMUARAMA
Município: UBERLANDIA - Estado: MG

HOSPITAL DAS FORÇAS ARMADAS
Endereço: ESTRADA DO CONTORNO DO BOSQUE, S/Nº
Bairro: CRUZEIRO NOVO
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL DE ÁVILA
Endereço: AV. VISCONDE DE ALBUQUERQUE, 681
Bairro: MADALENA
Município: RECIFE - Estado: PE

HOSPITAL DE BASE DR. ARY PINHEIRO - BLH SANTA ÁGATA
Endereço: AV. GOVERNADOR JORGE TEIXEIRA, 3.766
Bairro: SETOR INDUSTRIAL
Município: PORTO VELHO - Estado: RO

HOSPITAL DE CARIDADE DE IJUÍ
Endereço: AV. DAVID JOSÉ MARTINS, 152
Bairro: CENTRO
Município: IJUI - Estado: RS

HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE
Endereço: RUA RAMIRO BARCELOS, 2350
Bairro: LARGO EDUARDO FARACO
Município: PORTO ALEGRE - Estado: RS

HOSPITAL DE CLÍNICAS-FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO
Endereço: RUA SETE DE SETEMBRO, 1050
Bairro: HIGIENÓPOLIS
Município: RIBEIRAO PRETO - Estado: SP

HOSPITAL DE CLÍNICAS-UFPE
Endereço: RUA PROFESSOR REGO BARROS, S/Nº
Bairro: CIDADE UNIVERSITÁRIA
Município: RECIFE - Estado: PE

HOSPITAL DE COTIA
Endereço: RUA ODAIR PACHECO PEDROSO, 171
Bairro: JARDIM MONTE SANTO
Município: COTIA - Estado: SP

HOSPITAL DE NOSSA SENHORA DAS DORES
Endereço: RUA Dr. LEONARDO, 200
Bairro: CENTRO
Município: PONTE NOVA - Estado: MG

HOSPITAL DE TAGUATINGA
Endereço: ÁREA ESPECIAL, 24 - SETOR C NORTE
Bairro: TAGUATINGA
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL DO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL
Endereço: RUA PEDRO DE TOLEDO, 1800 - 1º ANDAR
Bairro: VILA CLEMENTINO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL DOM MALAN
Endereço: AV. DO AEROPORTO, S/Nº
Município: PETROLINA - Estado: PE

HOSPITAL DONA REGINA
Endereço: ACNE 1 CONJUNTO 04 LOTES 36/38
Bairro: CENTRO
Município: PALMAS - Estado: TO

HOSPITAL DR. DÓRIO SILVA
Endereço: AV. CIVIT, S/Nº
Bairro: LARANJEIRAS
Município: SERRA - Estado: ES

HOSPITAL DR. FERNANDO MAURO PIRES DA ROCHA
Endereço: ESTRADA DE ITAPECERICA, 1661
Bairro: VILA MARACANÃ
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL DR. PEDRO BEZERRA
Endereço: R. ARAQUARI, S/Nº
Bairro: CONJUNTO SANTA CATARINA
Município: NATAL - Estado: RN

HOSPITAL E MATERNIDADE MARIETA KONDER BORNHAUSEN
Endereço: AV. MARCOS KONDER, 1.111
Bairro: CENTRO
Município: ITAJAI - Estado: SC

HOSPITAL E MATERNIDADE MARLY SARNEY
Endereço: AV. JERÔNIMO DE ALBUQUERQUE, S/Nº
Bairro: COHAB
Município: SAO LUIS - Estado: MA

HOSPITAL E MATERNIDADE MUNICIPAL DE GUARULHOS
Endereço: RUA JOSÉ MAURÍCIO, 185
Bairro: CENTRO
Município: GUARULHOS - Estado: SP

HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA JOANA
Endereço: RUA DO PARAÍSO, 450
Bairro: PARAÍSO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUCAS
Endereço: RUA NICOLAU ZARVOS, 1640
Bairro: JARDIM AEROPORTO
Município: LINS - Estado: SP

HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUIZ
Endereço: RUA DR. ALCEU DE CAMPOS RODRIGUES, 95
Bairro: SANTO AMARO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL ESPERANÇA
Endereço: RUA ANTONIO GOMES DE FREITAS, 265
Bairro: ILHA DO LEITE
Município: ABREU E LIMA - Estado: PE

HOSPITAL ESTADUAL MÁRIO COVAS
Endereço: RUA DR. HENRIQUE CALDERAZZO, 321
Bairro: PARAÍSO
Município: SANTO ANDRE - Estado: SP

HOSPITAL ESTADUAL ROCHA FARIA
Endereço: AV. CESÁRIO DE MELO, 3215
Bairro: CAMPO GRANDE
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

HOSPITAL EVANGÉLICO DE CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM
Endereço: AV. PINHEIRO JÚNIOR, 39
Bairro: IBITIQUARA
Município: CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM - Estado: ES

HOSPITAL GERAL CÉSAR CALLS
Endereço: AV. IMPERADOR, 545
Bairro: CENTRO
Município: FORTALEZA - Estado: CE

HOSPITAL GERAL CLÉRISTON ANDRADE
Endereço: AV. FRÓES DA MOTA, S/Nº
Bairro: 35º BI
Município: FEIRA DE SANTANA - Estado: BA

HOSPITAL GERAL DE ITAPECERICA DA SERRA
Endereço: RUA GUACY FERNANDES DOMINGUES, 200
Município: ITAPECERICA DA SERRA - Estado: SP

HOSPITAL GERAL DE VILA PENTEADO
Endereço: AV. MINISTRO PETRÔNIO PORTELA, 1642
Bairro: JARDIM IRACEMA
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL GERAL UNIVERSITÁRIO
Endereço: RUA 13 DE JUNHO, 2101 - 2º ANDAR
Bairro: CENTRO
Município: CUIABA - Estado: MT

HOSPITAL INFANTIL DARCY VARGAS
Endereço: RUA SERÁFICO DE ASSIS CARVALHO, 34
Bairro: MORUMBI
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL INFANTIL JOANA DE GUSMÃO
Endereço: RUA RUI BARBOSA, 152
Bairro: AGRONÔMICA
Município: FLORIANOPOLIS - Estado: SC

HOSPITAL IPIRANGA
Endereço: AV. NAZARÉ, 28 - 7º ANDAR
Bairro: IPIRANGA
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL JESUS E MARIA JOSÉ
Endereço: AV. FRANCISCO ALMEIDA PINHEIRO, 2268
Bairro: PLANALTO UNIVERSITÁRIO
Município: QUIXADA - Estado: CE

HOSPITAL JESUS NAZARENO
Endereço: AV. MARÍLIA, S/Nº
Bairro: MAURÍCIO DE NASSAU
Município: CARUARU - Estado: PE

HOSPITAL MANOEL NOVAES
Endereço: RUA SANTA CRUZ, S/No
Bairro: FÁTIMA
Município: ITABUNA - Estado: BA

HOSPITAL MATERNIDADE ALEXANDER FLEMING
Endereço: RUA JORGE SCHIMIDT, 331
Bairro: MARECHAL HERMES
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

HOSPITAL MATERNIDADE CARMELA DUTRA
Endereço: RUA AQUIDABÃ, 1.037
Bairro: LINS DE VASCONCELOS
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

HOSPITAL MATERNIDADE DE INTERLAGOS
Endereço: RUA GUAIÚBA, 312
Bairro: INTERLAGOS
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL MATERNIDADE ESCOLA VILA NOVA CACHOEIRINHA
Endereço: AV. DEPUTADO EMÍLIO CARLOS, 3100
Bairro: VILA NOVA CACHOEIRINHA
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL MATERNIDADE INFANTIL PRESIDENTE VARGAS
Endereço: AV. INDEPENDÊNCIA, 661
Bairro: CENTRO
Município: PORTO ALEGRE - Estado: RS

HOSPITAL MATERNIDADE LEONOR MENDES DE BARROS
Endereço: AV. CELSO GARCIA, 2477 - 2º ANDAR
Bairro: BELENZINHO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL MATERNIDADE NOVA FRIBURGO
Endereço: TRAVESSA ANTONIO FERNANDES MOREIRA, 12
Bairro: CENTRO
Município: NOVA FRIBURGO - Estado: RJ

HOSPITAL MATERNIDADE ODETE VALADARES
Endereço: AV. DO CONTORNO, 9.494
Bairro: PRADO
Município: BELO HORIZONTE - Estado: MG

HOSPITAL MATERNIDADE OSWALDO NAZARETH
Endereço: PRAÇA XV DE NOVEMBRO, 4 FUNDOS
Bairro: CENTRO
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

HOSPITAL MATERNO INFANTIL DE GOIÂNIA
Endereço: AV. PERIMETRAL ESQ. COM R-7, S/Nº
Bairro: COIMBRA
Município: GOIANIA - Estado: GO

HOSPITAL MATERNO INFANTIL NOSSA SENHORA DE NAZARETH
Endereço: RUA PRESIDENTE COSTA E SILVA, 950
Bairro: SÃO FRANCISCO
Município: BOA VISTA - Estado: RR

HOSPITAL MATERNO INFANTIL SANTA RITA DE CÁSSIA
Endereço: PRAÇA JURANDIR CAMILO BOAVENTURA, S/Nº
Bairro: CENTRO
Município: PLANALTINA - Estado: GO

HOSPITAL MATERNO INFANTIL SERV BABY
Endereço: RUA FRANCISCO LEAL, 732
Bairro: PADRE MIGUEL
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

HOSPITAL MINISTRO COSTA CAVALCANTE
Endereço: AV. GRAMADO, 763
Bairro: VILA
Município: FOZ DO IGUACU - Estado: PR

HOSPITAL MUNICIPAL DE ANÁPOLIS -CENTRO INTEGRADO DA MULHER
Endereço: AV. MIGUEL JOÃO, S/Nº
Bairro: VILA JUSSARA
Município: ANAPOLIS - Estado: GO

HOSPITAL MUNICIPAL DE ITAPIRA
Endereço: RUA REVERENDO ALFREDO GUIMARÃES, 111
Bairro: CENTRO
Município: ITAPIRA - Estado: SP

HOSPITAL MUNICIPAL DE SANTARÉM
Endereço: AV. PRESIDENTE VARGAS, 1.539
Bairro: SANTA CLARA
Município: SANTAREM - Estado: PA

HOSPITAL MUNICIPAL DR. ALÍPIO CORREIA NETO
Endereço: ALAMEDA RODRIGO DE BRUM, 1989
Bairro: ERMELMO MATARAZZO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL MUNICIPAL E MATERNIDADE AMADOR AGUIAR
Endereço: AV. GETÚLIO VARGAS, 1260
Bairro: JARDIM PIRATININGA
Município: OSASCO - Estado: SP

HOSPITAL MUNICIPAL TATUAPÉ
Endereço: AV. CELSO GARCIA, 4800
Bairro: TATUAPÉ
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL MUNICIPAL UNIVERSITÁRIO DE SÃO BERNARDO DO CAMPO
Endereço: RUA BISPO ANGELO D´CORSO, 161
Bairro: RUDGE RAMOS
Município: SAO BERNARDO DO CAMPO - Estado: SP

HOSPITAL NOSSA SENHORA DA CONCEIÇÃO
Endereço: RUA VIDAL RAMOS, 215
Bairro: CENTRO
Município: TUBARAO - Estado: SC

HOSPITAL PADRE ALBINO
Endereço: RUA BELÉM, 519
Bairro: CENTRO
Município: CATANDUVA - Estado: SP

HOSPITAL PRONTO SOCORRO E MATERNIDADE MUNICIPAL
Endereço: RUA GENERAL VALLE, 192
Bairro: BANDEIRANTES
Município: CUIABA - Estado: MT

HOSPITAL PÚBLICO MUNICIPAL DE DIADEMA
Endereço: AV. PIRAPORINHA, 1632
Bairro: PIRAPORINHA
Município: DIADEMA - Estado: SP

HOSPITAL REGIONAL DA ASA NORTE
Endereço: SETOR MÉDICO HOSPITALAR QUADRA 101/102
Bairro: ASA NORTE
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DA ASA SUL
Endereço: SGAS 608 BL.A
Bairro: PLANO PILOTO ASA SUL
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DE ASSIS
Endereço: PRAÇA SIMPHRONIO ALVES SANTOS, S/Nº
Bairro: CENTRO
Município: ASSIS - Estado: SP

HOSPITAL REGIONAL DE CASCAVEL
Endereço: AV. TANCREDO NEVES, 3224
Bairro: SANTO ONOFRE
Município: CASCAVEL - Estado: PR

HOSPITAL REGIONAL DE CEILÂNDIA
Endereço: QNM 17 ÁREA ESPECIAL, 01
Bairro: CEILÂNDIA
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DE PLANALTINA
Endereço: AV. W/L-4
Bairro: SETOR HOSPITALAR OESTE
Município: PLANALTINA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DE SÃO JOSÉ DR. HOMERO DE MIRANDA GOMES
Endereço: ÁREA ESPECIAL, 06 - SETOR TRADICIONAL
Bairro: BRAZILÂNDIA
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DE SOBRADINHO
Endereço: ÁREA ESPECIAL QUADRA 12
Bairro: SOBRADINHO
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DE SOROCABA
Endereço: AV. COM. PEREIRA INÁCIO, 564
Bairro: CENTRO
Município: SOROCABA - Estado: SP

HOSPITAL REGIONAL DO GAMA-FHDF
Endereço: ÁREA ESPECIAL, 01 - SETOR CENTRAL
Bairro: GAMA
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL REGIONAL DO SERIDÓ- BLH DE CAICÓ
Endereço: ESTRADA PERÍMETRO IRRIGADO DO SABUGI, S/Nº
Bairro: PAULO VI
Município: CAICO - Estado: RN

HOSPITAL REGIONAL DO SUL DE MINAS
Endereço: AV. RUI BARBOSA, 158
Bairro: CENTRO
Município: VARGINHA - Estado: MG

HOSPITAL REGIONAL MATERNO INFANTIL DE IMPERATRIZ
Endereço: RUA CORIOLANO MILHOMEM, 42
Bairro: CENTRO
Município: IMPERATRIZ - Estado: MA

HOSPITAL REGIONAL SUL-SANTO AMARO
Endereço: RUA SENADOR FLAQUER, 239
Bairro: SANTO AMARO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

HOSPITAL SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE VITÓRIA
Endereço: RUA DR. JOÃO DOS SANTOS NEVES, 143
Bairro: CENTRO
Município: VITORIA - Estado: ES

HOSPITAL SANTA LÚCIA
Endereço: AV. W3 SUL Q.716
Bairro: PLANO PILOTO ASA SUL
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL SANTA LUZIA
Endereço: SHLS 716 BLOCO E LOTE 5 W3 SUL
Bairro: BRASILIA
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL SÃO FRANCISCO DE ASSIS - BLH DE TUPÃ
Endereço: RUA COROADOS, 776
Bairro: CENTRO
Município: TUPA - Estado: SP

HOSPITAL SÃO JOÃO BATISTA
Endereço: RUA NOSSA SENHORA DAS GRAÇAS, 235
Bairro: SÃO GERALDO
Município: VOLTA REDONDA - Estado: RJ

HOSPITAL SÃO JOSÉ
Endereço: LADEIRA CRISTO REI, 514
Bairro: CENTRO
Município: COLATINA - Estado: ES

HOSPITAL SÃO LUCAS DA PUC
Endereço: AV. IPIRANGA, 6690
Bairro: JARDIM BOTÂNICO
Município: PORTO ALEGRE - Estado: RS

HOSPITAL SAO VICENTE DE PAULO
Endereço: AV. HENRIQUE ANDRÉS, 547
Bairro: VILA MUNICIPAL
Município: JUNDIAI - Estado: SP

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO ANTONIO PEDRO
Endereço: RUA MARQUÊS DO PARANÁ, 303
Bairro: CENTRO
Município: NITEROI - Estado: RJ

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTONIO DE MORAES
Endereço: AV. MARECHAL CAMPOS, S/Nº
Bairro: MARUÍPE
Município: VITORIA - Estado: ES

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE BRASÍLIA
Endereço: AV. L2 NORTE QUADRA 604/605
Bairro: ASA NORTE
Município: BRASILIA - Estado: DF

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO EVANGÉLICO DE CURITIBA
Endereço: RUA AUGUSTO STELFELD, 1908
Bairro: BIGORRILHO
Município: CURITIBA - Estado: PR

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO JÚLIO MÜLLER
Endereço: RUA LUIS PHILIPPE PEREIRA LEITE, S/No
Bairro: ALVORADA
Município: CUIABA - Estado: MT

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MIGUEL RIET CORRÊA JR.
Endereço: RUA VISCONDE DE PARANAGUÁ, 102
Bairro: CENTRO
Município: RIO GRANDE - Estado: RS

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO REGIONAL DE MARINGÁ
Endereço: AV. MANDACARÚ, 1590
Bairro: ZONA SETE
Município: MARINGA - Estado: PR

INSTITUTO DE SAÚDE ELPÍDIO DE ALMEIDA
Endereço: RUA VILA NOVA DA RAINHA, 147
Bairro: CENTRO
Município: CAMPINA GRANDE - Estado: PB

INSTITUTO FERNANDES FIGUEIRA
Endereço: AV. RUI BARBOSA, 716 - 1º ANDAR
Bairro: FLAMENGO
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

INSTITUTO MATERNO INFANTIL DE PERNAMBUCO
Endereço: RUA DOS COELHOS, 300
Bairro: BOA VISTA
Município: RECIFE - Estado: PE

INSTITUTO MUNICIPAL DA MULHER FERNANDO MAGALHÃES
Endereço: RUA GENERAL JOSÉ CRISTINO, 87
Bairro: SÃO CRISTÓVÃO
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

IRMAND. STA. CASA DE MISERICÓRDIA SÃO CARLOS MAT. FRANCISCA CINTRA
Endereço: RUA PAULINO BOTELHO DE ABREU SAMPAIO, 573
Bairro: VL. PUREZA
Município: SAO CARLOS - Estado: SP

IRMANDADE DA SANTA CASA DE LIMEIRA
Endereço: AV. ANTONIO OMNETTO, 675
Bairro: VILA CLÁUDIA
Município: LIMEIRA - Estado: SP

IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PORTO ALEGRE
Endereço: RUA ANNES DIAS, 285 - CENTRO
Município: PORTO ALEGRE - Estado: RS

MATERNIDADE BÁRBARA HELIODORA
Endereço: AV. GETÚLIO VARGAS, 811 - CENTRO
Município: RIO BRANCO - Estado: AC

MATERNIDADE CÂNDIDA VARGAS
Endereço: AV. COREMA, 865
Bairro: JAGUARIBE
Município: JOAO PESSOA - Estado: PB

MATERNIDADE CARMELA DUTRA
Endereço: RUA IRMÃ BENWARDA, 208 - CENTRO
Município: FLORIANOPOLIS - Estado: SC

MATERNIDADE DARCY VARGAS
Endereço: RUA MIGUEL COUTO, S/Nº
Bairro: ATIRADORES
Município: JOINVILLE - Estado: SC

MATERNIDADE DONA CATARINA KUSS
Endereço: RUA BRASILIO CELESTINO DE OLIVEIRA, 209
Bairro: CENTRO
Município: MAFRA - Estado: SC

MATERNIDADE DONA EVANGELINA ROSA
Endereço: AV. HIGINO CUNHA, 1.552
Bairro: ILHOTAS
Município: TERESINA - Estado: PI

MATERNIDADE ESCOLA ASSIS CHATEAUBRIAND
Endereço: RUA NUNES DE MELO, S/Nº
Bairro: RODOLFO TEÓFILO
Município: FORTALEZA - Estado: CE

MATERNIDADE ESCOLA LARANJEIRAS
Endereço: RUA DAS LARANJEIRAS, 180 - 2º ANDAR
Bairro: LARANJEIRAS
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

MATERNIDADE ESCOLA SANTA MÔNICA
Endereço: AV. COMENDADOR LEÃO, S/Nº
Bairro: POÇO
Município: MACEIO - Estado: AL

MATERNIDADE HILDETE FALCÃO BATISTA-BLH E CIAMA MARLY SARNEY
Endereço: RUA RECIFE, S/Nº
Bairro: JOSE CONRADO DE ARAUJO
Município: ARACAJU - Estado: SE

MATERNIDADE LEILA DINIZ
Endereço: ESTRADA DE CURICICA, 2000
Bairro: JACAREPAGUÁ
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

MATERNIDADE NASCER CIDADÃO
Endereço: AV. ORIENTE, S/Nº APN-09
Bairro: JD. CURITIBA III
Município: GOIANIA - Estado: GO

MATERNIDADE PEREGRINO FILHO
Endereço: RUA ELIAS ASFORA, S/Nº
Bairro: JD. GUANABARA
Município: PATOS - Estado: PB

MATERNIDADE PROFESSOR MONTEIRO DE MORAES
Endereço: RUA VISCONDE DE MAMANGUAPE, S/Nº
Bairro: ENCRUZILHADA
Município: RECIFE - Estado: PE

MATERNIDADE PROMATRE PAULISTA
Endereço: ALAMEDA JOAQUIM EUGÊNIO DE LIMA, 383 - BELA VISTA
Município: SAO PAULO - Estado: SP

MATERNIDADE TEREZA RAMOS
Endereço: RUA MARECHAL DEODORO, 799 - CENTRO
Município: LAGES - Estado: SC

NÚCLEO DE HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
Endereço: AV. FELINTO MÜLLER, S/Nº
Bairro: VILA IPIRANGA
Município: CAMPO GRANDE - Estado: MS

PAM CODAJÁS
Endereço: RUA CODAJÁS, 26
Bairro: CACHOEIRINHA
Município: MANAUS - Estado: AM

PREFEITURA MUNICIPAL DE INDAIATUBA
Endereço: RUA PROJETADA, 7235
Bairro: JARDIM INDAIATUBA
Município: INDAIATUBA - Estado: SP

SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE JAÚ
Endereço: RUA RIACHUELO, 1073 - CENTRO
Município: JAU - Estado: SP

SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PELOTAS
Endereço: PRAÇA PIRATININO DE ALMEIDA, 53 - CENTRO
Município: PELOTAS - Estado: RS

SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PENÁPOLIS
Endereço: AV. SANTA CASA, 566 - CENTRO
Município: PENAPOLIS - Estado: SP

SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO MIGUEL DOS CAMPOS
Endereço: PRAÇA DR. JOSÉ IGNÁCIO, 43 -CENTRO
Município: SAO MIGUEL DOS CAMPOS - Estado: AL

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE VOTUPORANGA
Endereço: RUA MATO GROSSO, 3216 - CENTRO
Município: VOTUPORANGA - Estado: SP

SOCIEDADE DE PROTEÇÃO À MATERNIDADE E À INFÂNCIA
Endereço: RUA RIACHUELO, 932 - CENTRO
Município: PARNAIBA - Estado: PI

UFMA-HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MATERNO INFANTIL
Endereço: RUA SILVA JARDIM, 215 - TÉRREO
Bairro: CENTRO
Município: SAO LUIS - Estado: MA

UNIDADE INTEGRADA DE SAÚDE HERCULANO PINHEIRO
Endereço: RUA ANDRADE FIGUEIRA, S/Nº
Bairro: MADUREIRA
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

UNIDADE NEONATAL DE JACAREPAGUÁ
Endereço: ESTRADA DOS TRÊS RIOS, 542 - FREGUESIA
Bairro: JACAREPAGUÁ
Município: RIO DE JANEIRO - Estado: RJ

UNIFESP-ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA
Endereço: RUA LOEFGREEN, 2010
Bairro: VILA CLEMENTINO
Município: SAO PAULO - Estado: SP

UNIMED PETRÓPOLIS
Endereço: RUA DOS EXPEDICIONÁRIOS, 144
Bairro: BINGEN
Município: PETROPOLIS - Estado: RJ

UNIMED-DF
Endereço: EPCP QS5 LOTE 01
Bairro: ÁGUAS CLARAS
Município: BRASILIA - Estado: DF

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA
Endereço: AV. ROBERT COCK, 60
Bairro: VILA OPERÁRIA
Município: LONDRINA - Estado: PR

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ALAGOAS - HU PROF. ALBERTO ANTUNES
Endereço: AV. LOURIVAL MELLO MOTTA, S/Nº
Bairro: TABULEIRO DO MARTINS
Município: MACEIO - Estado: AL

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ-HC
Endereço: RUA GENERAL CARNEIRO, 181
Bairro: CENTRO
Município: CURITIBA - Estado: PR

Dicas de desmame, para criancas maiores de 1 ano

Site do Orkut:


Dicas de desmame, para criancas maiores de 1 ano
Dicas do livro "Gentle Baby care", de Elizabeth Pantley



Primeira e importante questao: PORQUE desmamar?
Pergunte-se a razao da sua decisao. Nao h'a uma epoca definida para o desmame, pois esse processo 'e muito diferente para cada mamae e bebe.
NAO ha uma razao padrao para a decisao do desmame. As razoes sao tao variadas quanto as proprias maes e criancas amamentadas.

Cada filho seu vai precisar de uma decisao separada sobre o desmame.

1) devagar 'e melhor: se voce permitir que o processo ocorra gradualmente (num periodo de alguns meses), seu bebe e seu corpo irao se ajustando fazendo o processo mais facil para ambos.

2) o primeiro passo para o desmame: tente o metodo: "nao ofereca, nao recuse".

Isso funciona como um "teste" de quao facil ou dificil o desmame sera'. Continue amamentando quando seu bebe pedir, mas nao ofereca o tempo todo, automaticamente como algumas maes at'e acostumam a fazer.

O que pode ser surpreendente 'e descobrir que algumas criancas estao tao prontas quanto as maes para comecar o processo de desmame. Nesse caso, elas estarao abertas a uma rotina que nao inclua amamentacao.


3) distracao funciona!
Bebes sao ativos, ocupados sempre, tire proveito dessa caracteristica e tente distrai-lo com alguma coisa na hora que ele pede para mamar. Por exemplo, se seu filho geralmente mama quando acorda, voce pode chegar com um brinquedo legal ou abrir as janelas e convide-o para ver os passarinhos la fora. Nas primeiras vezes que voce fizer isso seu bebe pode ficar confuso e reclamar um pouco, mas persista um pouco com a distracao. Tente mais algumas vezes, mas se o bebe reclamar, chorar muito, amamente.

Continue tentando de novo mais pra frente, um belo dia seu bebe vai te surpreender e pedira pra abrir a janela para ver os passarinhos. Na hora de dormir, uma dica: se voce sempre da de mamar apos contar uma estoria, prolongue essa estoria de modo que ele durma antes do fim.

4) Num minutinho: a tatica do "atraso":
"Voce pode mamae depois que eu terminar de dobrar as roupas", a'i quando voce olhar ele vai estar ocupado com outras coisas. Ofereca o peito apos terminar com as roupas, se seu bebe ainda quiser.

Isso reforca a confianca e mostra ao seu bebe que voce nao esta ignorando suas necessidades. Voce pode at'e tentar mais atraso: "Vamos esperar a hora da soneca".
Isso pode ser um modo efetivo de reduzir o numero de sessoes de amamentacao diaria.


5) Substitua leite materno por comidas solidas:
Outra tecnica que pode ajudar 'e substituir a mamada por mais comidas (se seu bebe ja come e gosta comidas solidas, mais de 1 ano de idade). Se isso ja acontece voce pode tentar substituir outras formas de conforto e atencao das mamadas por coisas como ler livros, abracos, brincar juntos.


6) Evite seus cantinhos de mamar:
a maioria das maes tem um ou dois lugares favoritos para mamar, uma poltrona por exemplo. Se voce quiser encorajar o desmame evitar esses lugares que podem despertar no seu bebe o desejo de mamar. Encontre outros lugares e combine essa dica com a tecnica de distracao (numero 3).

7) Encurte as sessoes de mamar:
outro passo em direcao ao desmame 'e encurtar o tempo que voce geralmente amamenta seu filho, e tente incluir uma distracao no final da sessao.

8) Substitua brincar por mamar:

Algumas maes (as vezes mesmo sem perceber) usam a hora de amamentar como uma maneira de ter um tempo quieto e relaxante com seus bebes. Faca uma decisao consciente de substituir essa sessao de mamar por um sessao de brincadeiras, em que voce da atencao completa o tempo todo. Seu bebe pode ficar tao contente com isso que podera' ate esquecer de pedir para mamar.

10) A danca do desmame:

nao se surpreenda se seu bebe "captar" seu desejo de desmamar e de repente pedir para mamar como um recem-nascido!

Essa 'e uma resposta natural a uma grande mudanca na vidinha deles. Se voce atender os desejos e der de mamar por 1-2 dias, isso geralmente passa, e voce pode seguir em frente na direcao do desmame de novo.


Geralmente o progresso de amamentar o tempo todo- nao amamentar NAO 'e uma linha reta, 'e mais como uma danca. Mas se voce guiar essa danca com afeto e sensibilidade, voce acabara dancando no ritmo que escolheu.

Livros recomendados:
How weaning happens, Diane Bengson, La Leche League International, 2000.
Mothering your nursing toddlre, Norma Jane Bumgarner,La Leche League International, 2000

Desmame: fatos e mitos

O texto é do Boletim Cientifico da Sociedade de Pediatria do Rio Grande do Sul, maio de
2005.

Desmame: fatos e mitos
Elsa Regina Justo Giugliani*

O homem é o único mamífero em que o desmame (aqui definido como a cessação
do aleitamento materno) não é primariamente determinado por fatores
genéticos e instinto, sendo fortemente influenciado por fatores
sócioculturais.
Hoje, ao contrário do que ocorreu por pelo
menos dois milhões de anos, ao longo da evolução da espécie humana, a mulher
opta (ou não) pela amamentação e, influenciada por múltiplos fatores, decide
por quanto tempo vai (ou pode) amamentar. Muitas vezes, as preferências
culturais (não amamentação, introdução precoce de outros alimentos na dieta
da criança, amamentação de curta duração) entram em conflito com a
expectativa da espécie. Algumas conseqüências dessa divergência já puderam
ser observadas, como desnutrição e alta mortalidade infantis, sobretudo em
áreas menos desenvolvidas. Porém, as conseqüências a longo prazo ainda não
são totalmente conhecidas, já que transformações genéticas não ocorrem com a
rapidez com que podem ocorrer mudanças de hábitos. Começam a ser mostradas
evidências de que o não amamentar segundo as expectativas da espécie pode
ter repercussões negativas ao longo da vida dos indivíduos. Assim, a
não-amamentação ou amamentação sub-ótima podem favorecer o aparecimento de
doenças alérgicas, diversas doenças do sistema imunológico, alguns tipos de
cânceres, obesidade, diabete e doenças cardiovasculares, além de interferir
negativamente no desenvolvimento oro-facial. Provavelmente, com o
aparecimento de novas pesquisas nessa área, outros males serão relacionados
com os hábitos "modernos" de alimentação infantil, mas alguns aspectos
dificilmente podem ser quantificados, especialmente os relacionados com a
psique humana.

Atualmente, em especial nas sociedades ocidentais, a amamentação é vista
primordialmente como uma forma de alimentar a criança, sob o controle total
dos adultos.
Assim, perdeu-se a percepção da amamentação como um processo
mais amplo, complexo, envolvendo intimamente duas pessoas e com repercussão
na saúde física e no desenvolvimento cognitivo e emocional da criança, além
de repercussões para a saúde física e psíquica da mãe. Hoje, em muitas
culturas "modernas", a amamentação prolongada (cujo conceito varia de acordo
com a "convenção" da época e do local) freqüentemente é vista como um
distúrbio inter-relacional entre mãe e bebê.

Quadro 1 - Sinais sugestivos de que a criança está madura para o desmame mãe
e bebê.
Idade maior que um ano.
Menos interesse nas mamadas.
Aceita variedade de outros alimentos.
É segura na sua relação com a mãe.
Aceita outras formas de consolo.
Aceita não ser amamentada em certas ocasiões e locais.
Às vezes dorme sem mamar no peito.
Mostra pouca ansiedade quando encorajada a não amamentar.
Às vezes prefere brincar ou fazer outra atividade com a mãe ao invés de mamar.

Perdeu-se a noção de que o desmame não é um evento e sim um processo, que
faz parte da evolução da mulher como mãe e do desenvolvimento da criança,
assim como sentar, andar, correr, falar. Nesta lógica, assim como nenhuma
criança começa a andar antes de estar pronta, nenhuma criança deveria ser
desmamada antes de atingir a maturidade para tal.

Em harmonia com esta linha
de pensamento, Dr. William Sears, um antigo pediatra, recomendava: "Não
limite a duração da amamentação a um período pré-determinado. Siga os
sinais do bebê. A vida é uma série de desmames, do útero, do seio, de casa
para a escola, da escola para o trabalho. Quando uma criança é forçada a
entrar em um estágio antes de estar pronta, corre o risco de afetar o seu
desenvolvimento emocional". Essas palavras sábias podem ter pouco respaldo
em sociedades individualistas, que tendem a acelerar o processo de
independização do ser humano, substituindo o seio por métodos de
auto-consolo como chupetas, paninhos, mantinhas, ursinhos, etc.
Segundo diversas teorias, o período natural de amamentação para a espécie
humana seria de 2,5 a sete anos. Atualmente, a Organização Mundial da Saúde recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos
primeiros seis meses. Apesar dessa recomendação, poucas mulheres no Brasil
amamentam por mais de dois anos.

As razões para a não amamentação prolongada
variam desde dificuldade em conciliar a amamentação com outras atividades,
até crença de que aleitamento materno além do primeiro ano é danoso para a
criança sob o ponto-de-vista psicológico. Uma parcela de mães, apesar de
demonstrar desejo em continuar a amamentação, sente-se pressionada a
desmamar por profissionais de saúde, seus maridos, parentes, vizinhos e
amigos.

Para a manutenção do paradigma que sustenta a afirmação de que amamentação prolongada não é natural, foi necessário criar vários mitos, tais como o de que uma criança jamais desmama por si própria, que a amamentação prolongada é um sinal de problema sexual ou necessidade materna
e não da criança e que a criança que mama fica muito dependente.


Algumas
mães, de fato, desmamam para promover a independência da criança. No
entanto, é importante lembrar que o desmame provavelmente não vai mudar a
personalidade da criança. Além disso, o desmame forçado pode gerar
insegurança na criança, o que dificulta o processo de independização.
O desmame pode ser agrupado em quatro categorias básicas: abrupto, planejado
ou gradual, parcial e natural. Sob a ótica de que o desmame é um processo
de desenvolvimento da criança, parece razoável afirmar que o ideal seria que
ele ocorresse naturalmente, na medida em que a criança vai adquirindo
competências para tal. No desmame natural a criança se auto-desmama, o que
pode ocorrer em diferentes idades, em média entre dois e quatro anos e
raramente antes de um ano. Costuma ser gradual, mas às vezes pode ser
súbito, como por exemplo em uma nova gravidez da mãe (a criança pode
estranhar o gosto do leite, que se altera, e o volume, que diminui). A mãe
também participa ativamente no processo, sugerindo passos quando a criança
estiver pronta para aceitá-los e impondo limites adequados à idade.
O Quadro 1 apresenta os sinais indicativos de que criança pode estar pronta
para iniciar o desmame. É importante que a mãe não confunda o auto-desmame
natural com a chamada "greve de amamentação" do bebê. Esta ocorre
principalmente em crianças menores de um ano, é de início súbito e inesperado, a criança parece insatisfeita e em geral é possível identificar uma causa: doença, dentição, diminuição do volume ou sabor do leite, estresse e excesso de mamadeira ou chupeta.

Essa condição usualmente não
dura mais que 2-4 dias. Algumas vantagens do desmame natural encontram-se
no Quadro 2.

O desmame abrupto é desencorajado, pois se a criança não está pronta, ela
pode se sentir rejeitada pela mãe, gerando insegurança e muitas vezes rebeldia. Na mãe, o desmame abrupto pode precipitar ingurgitamento mamário, bloqueio de ducto lactífero e mastite, além de tristeza ou depressão, por luto pela perda da amamentação ou por mudanças hormonais.
Muitas vezes a mulher se depara com a situação de querer ou ter que desmamar
antes de a criança estar pronta. Nesses casos, o profissional de saúde, em
especial o pediatra, deve respeitar o desejo da mãe e ajudá-la nesse
processo.
O Quadro 3 apresenta os fatores que facilitam o encorajamento do bebê para o
desmame.
A técnica utilizada para fazer a criança desmamar varia de acordo com a idade da mesma. Se a criança for maior, o desmame pode ser planejado com ela. Pode-se propor uma data, oferecer uma recompensa e até mesmo uma festa.
A mãe pode começar não oferecendo o seio, mas também não recusando. Pode
também encurtar as mamadas e adiá-las. Mamadas podem ser suprimidas
distraindo a criança com brincadeiras, chamando amiguinhos, entretendo a
criança com algo que lhe prenda a atenção. A participação do pai no processo, sempre que possível, é importante.

A mãe pode também evitar certas atitudes que estimulam a criança a mamar, por exemplo, não sentar na poltrona em que costuma amamentar.
Algumas vezes, o desmame forçado gera tanta ansiedade na mãe e no bebê, que
é preferível adiar um pouco mais o processo, se possível. A mãe pode,
também, optar por restringir as mamadas a certos horários e locais.

Quadro 3 - Encorajando o bebê a desmamar: facilitadores

Mãe segura de que quer (ou deve) desmamar.
Entendimento da mãe de que o processo pode ser lento e demandar energia, tanto maior quanto menos pronta estiver a criança.
Flexibilidade, pois o curso é mprevisível.
Paciência (dar tempo à criança) e compreensão.

Suporte e atenção adicionais à criança – mãe não deve se afastar neste período.
Ausência de outras mudanças ocorrendo, como, por exemplo, controle dos esfíncteres.
Sempre que possível, desmame gradual, retirando uma mamada do dia a cada 1-2
semanas.

As mulheres devem estar preparadas para as mudanças físicas e emocionais que
o desmame pode desencadear, tais como: mudança de tamanho das mamas, mudança
de peso e sentimentos diversos, tais como alívio, paz, tristeza, depressão,
culpa e arrependimento.

Já se avançou muito na valorização do aleitamento materno nos últimos
tempos. A recomendação da duração da amamentação passou de 10 meses na
década de 30 para dois anos, ou mais, nos dias de hoje. Atualmente, fala-se
em desmame natural como a forma ideal de desmame, sem especificar uma idade
mínima ou máxima para que esse processo ocorra.

Apesar desse avanço, ainda estamos longe de encararmos o desmame como um marco do desenvolvimento da criança.
Para chegarmos a este estágio, faz-se necessário entender e enfrentar as circunstâncias que, segundo Souza e Almeida, "ultrapassam a natureza e desafiam a cultura e a sociedade".

Quadro 2 - Vantagens do desmame natural

Transição tranqüila, menos estressante para a mãe e a criança.
Preenche as necessidades da criança até elas estarem maduras para o desmame.
Fortalece a relação mãe-filho.• Ajuda a mãe a ser menos ansiosa com relação
aos estágios de desenvolvimento de seu filho.

Apoio para Amamentacao e Bem estar da familia

Este site foi criaod para servir como um arquivo de perguntas mais frequentes e textos sobre:

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